糖尿病的急性和慢性并发症

糖尿病对人体健康危害巨大，已经被列为继心血管疾病、肿瘤之后的第三大疾病，其危害主要体现在诸多并发症上。

一 急性并发症

（一）低血糖

糖尿病患者如果空腹饮酒，大量剧烈运动，大量使用降糖药物，用药时间及用量与进餐时间不配合，则会导致低血糖的出现，主要表现为头晕、心悸、脸色苍白、冒冷汗、感到饥饿、四肢乏力、神志不清等。

（二）糖尿病非酮症性高渗综合征

这种急性并发症大多发生在中老年Ⅱ型糖尿病患者身上，外伤、暴饮暴食、感染、肾功能不全等都是诱发因素。早期临床表现并不明显，随后出现多饮、多食、多尿状况加重，并且伴有表情淡漠迟钝，后期则多表现为严重脱水、神志不清、嗜睡、昏迷，其致死率高，应引起高度重视。

（三）糖尿病乳酸性酸中毒

这种急性并发症由血乳酸升高、血pH值下降引发，患者多有心、肝、肾脏疾病史，虽不多见但死亡率高。

（四）糖尿病性酮症酸中毒

由于糖尿病患者尿糖排出增加，体内脂肪分解增加以提供能量，其分解过程所产生的酮体如果不能被充分利用，则会在血液中堆积，进而导致酮症酸中毒，主要症状为血压降低、呼吸深而快、脱水、呼气带有腐烂苹果气味，严重者会出现昏迷。

二 慢性并发症

（一）糖尿病性心脑血管疾病

糖尿病患者罹患心脑血管疾病的概率比非糖尿病患者高出3倍，糖尿病性心脑血管疾病是糖尿病患者致残或早亡的主要原因。糖尿病患者常常并发高血脂、冠心病、动脉粥样硬化。

（二）糖尿病性神经病变

糖尿病性神经病变是一个总体称谓，是指糖尿病并发的多种神经系统病变，包括周围神经病变、运动神经病变、自主神经病变、中枢神经病变等。

（三）糖尿病性肾病

糖尿病性肾病是造成糖尿病患者死亡的一大重要原因，肾小球、肾小管、肾血管和肾间质都有可能发生病变，常见的肾脏损害有糖尿病性肾小球硬化、蛋白尿、肾盂肾炎、慢性肾功能不全等。

（四）糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者致盲的重要原因，病程超过10年的糖尿病患者大多合并有程度不同的视网膜病变。除了视网膜病变以外，糖尿病还会引发糖尿病性白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变、虹膜睫状体病变等眼部疾病。

（五）糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变以及各种不同程度的周围血管病变导致的足部（踝关节或者踝关节以下的部分）感染、溃疡形成和（或）深部组织破坏。糖尿病足是糖尿病中一种很严重的并发症，更是糖尿病患者截肢、致残的主要原因，如不及时治疗则可能会诱发败血症，进而危及患者的生命。