同时存在的其他心理障碍

大多数边缘型人格障碍者都同时患有其他脑部障碍。这些障碍相互影响，使得情况更为复杂。

根据全国心理疾病联盟，同时存在的其他心理障碍中，抑郁症是最常见的（高至70%，然而有其他来源认为，抑郁症几乎是普遍的）。其后是物质滥用（35%）、饮食紊乱（25%）、自恋型人格障碍（25%）、双相障碍（俗称躁郁症，15%）、表演型人格障碍（比例未知）。

抑郁症

抑郁症在边缘型人格障碍者中几乎是普遍存在的，抑郁症会使边缘型人格障碍者更难治疗，尤其是抑郁症比较严重时。抑郁症的症状包括：过度悲伤；恐惧被抛弃；丧失活力；强烈的愧疚感、紧张感、无助感、无望感，并感到自己没有价值。

物质滥用

接近1/3的物质滥用者（即滥用并重度依赖酒精或药物者）同时有边缘型人格障碍。反过来，半数边缘型人格障碍者有物质滥用障碍，其范围很广，从酒精到处方药，甚至可卡因、冰毒等非法药物。

物质滥用及依赖本身就是一种障碍症，但同时也是《精神障碍诊断与统计手册》第四版修订本（DSM-IV-TR）中边缘型人格障碍的定义之一（第四项特征：至少两项自我损害行为的冲动）。边缘型人格障碍者也许会利用酒精或一些药物来暂时缓解情感上的痛苦。许多药物滥用障碍临床医生认为，药物滥用及依赖本身是主要问题，却忽视了潜在的边缘型人格障碍因素。

对滥用药物的边缘型人格障碍者来说，药物治疗与心理治疗效果均有明显下降，并且自杀风险增大，还伴有其他严重的心理问题.如果边缘障碍病人仅接受药物滥用治疗，不接受边缘型人格障碍治疗，复发概率更大，而且可能采用另一种不健康的机制代替药物。心理医生罗伯特·弗雷德尔在美国国会上说过，病人在解决边缘型人格障碍问题之前，应该先治疗物质依赖。否则，就几乎没有希望控制住边缘型人格障碍。

饮食紊乱

物质滥用在边缘型障碍男性中更为常见，饮食紊乱（尤其是暴食症）则在女性中更普遍。

有厌食症的人会把自己饿到有危险的地步。一些专家认为这是自残的一种替代，也是另一种获取控制的方式。一位边缘型人格障碍者说：“曾经有人说我太瘦了，肯定是我这个人有什么问题，这反而刺激我掉了更多体重。这是属于我的，是少数人才能完成的。是由我控制的。”

有暴食症的人会大吃大喝，然后又会排斥食物，他们会选择呕吐，或者灌肠、过度锻炼、滥用泻药。长期影响包括胃破裂、牙缺失，甚至死亡。

自恋型人格障碍

在一部受欢迎的电视卡通片里，一个女孩在父亲节把自己精心创作的画送给了爸爸，爸爸说：“谢谢你。”但女儿开始抱怨，因为爸爸明显就表现出更喜欢儿子的礼物：一个从礼品店买的“真正的”礼物。为了安抚她，爸爸把她的画贴在冰箱门上。但那张画因为太重贴不牢，掉到地上湿透了。女儿哭着跑开了，不解的爸爸问妻子，怎么女儿明知道今天是属于父亲的节日，还这么不愉快。

这里的情节只是卡通片，但其中的描绘对自恋型人格障碍者来说，绝不算夸张。据“欢迎来到奥兹国”成员的经验，尤其是边缘型人格障碍者的伴侣和已成年的孩子透露，隐藏的高功能边缘障碍者患有自恋型人格障碍，或拥有自恋型人格障碍特质，是非常常见的，尤其是男人。实际上，在“欢迎来到奥兹国”边缘障碍者女性伴侣中，差不多有75%的人都表示，自己的丈夫或男友，既有边缘型人格障碍，又有自恋型人格障碍。

边缘型人格障碍者依赖亲密关系来满足自己对爱无止境的需求。但对自恋型人格障碍者来说，比起真正的关系，他们更需要不断地被崇拜，需要特殊对待，并确保自己的优越地位。此类障碍的一个标志是，自恋型人格障碍者的同理心(empathy)很弱，也就是说，他们很难站在他人立场上为他人着想。对自恋型人格障碍者来说，他人的作用仅仅是满足自己的需要。

自恋型人格障碍者也许还非常有魅力、自信，甚至可能有些自大。他们也许会高估自己的能力，并夸大自己的成就，贬低别人的成就，但不要被这样的表象蒙蔽了。从内在感受上来说，边缘型人格障碍与自恋型人格障碍有许多相同之处。

自恋型人格障碍者夸张的表象之下，是一颗缺乏自尊、没有安全感的内心.贝弗利·恩格尔（Beverly Engel）在其新书《杰基尔与海德综合征》(The Jekyll and Hyde Syndrome）一书中说道：“自恋型人格障碍者其实比大多数人更需要他人。让他们承认一段关系对其很重要，等同于使其直面自己的缺失感。这会反过来营造出一种无法忍受的空虚、妒忌、怒火。如果任何人越过了这样的底线，或者以任何方式去刺激自恋型人格障碍者，如果任何人强迫他们面对自己或面对现实，都必将付出极大的代价。”

双相障碍

因为边缘型人格障碍者和双相障碍者都有剧烈的情绪波动，通常容易被弄混。若有人两种障碍都有，情况就更为费解。

双相障碍会造成强烈的情绪波动——从极度兴奋或易怒，到悲伤和绝望，再反复循环，中间阶段通常有一些普通程度的情绪。情绪变化决定活力与行为巨大的转变。高潮期和低潮期被称为“躁期”和“郁期”。

一个周期（Cycle）就是一个双相障碍者从“躁期”到“郁期”完整过程的时间段。对不同的人，这些周期频率和时间长度有所区别，从五年一周期到三个月一周期不等。双相障碍的一个分支是快速循环型双相障碍，其周期更短，但不及有双相障碍的边缘型人格障碍。

弗雷德尔博士说，边缘型人格障碍和双相障碍主要有两个区别：

1.边缘型人格障碍者的周期要短得多，通常一天几次。

2.生活中正在发生的事情对边缘型人格障碍者的情绪影响更大，不管是正面情绪还是负面情绪都是如此。

玛莎·M.林内翰（Marsha M.Linehan）是华盛顿大学的心理学教授，她说，双相障碍者的情绪波动非常广泛，而典型的边缘障碍情绪波动则更为具体。她说道：“有起伏的恐惧、起伏的悲伤、起伏的愤怒、起伏的厌恶、起伏的爱。”

表演型人格障碍

许多边缘型人格障碍者已成年的孩子认为，自己的父母有表演型人格障碍（histrionic personality disorder）的特征。这些特征包括：极度的自我中心意识或非常有魅力；过度表现情绪；对关注的过度需求远超边缘型人格障碍范畴。表演型人格障碍者或许会让人觉得很有魅力，他们也许会利用自己的外表来吸引注意力，他们通常是众人的焦点，但当他们无法得到自己想要的东西，一切便不那么美好了。