第二节　肺脓肿

肺脓肿（lung abscess）是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。胸部X线显示一个或多发的含气液平的空洞，如多个直径小于2cm的空洞则称为坏死性肺炎。本病男多于女。自抗菌药物广泛使用以来，发病率已明显降低。

【临床要点】

1.起病缓急、有无发生吸入的基础疾病，临床有咳嗽、咳脓痰，高热等。

2.影像学X线、胸部CT：脓肿，伴液平。

3.根据肺脓肿不同的发病机制选择相应的抗菌素。

4.建议抗生素疗程为4～6周，内科治疗效果不佳者，建议外科治疗。

5.做好病情告知、解释和沟通，注意对患者加强人文关怀，提高患者对治疗的依从性。

【诊疗思路】

【评价要点】