三、研究总体及样本构成

研究总体为全中国调查研究期间的全部孕妇。样本系自愿参加课题研究医院的建档孕妇，考虑到这些医院地域上的强散布性，将样本视为随机抽样样本并无不可。

课题组从全国24个省市自治区的317家参研医院共获取717 139例孕妇临床检测数据。样本接受检测的时间绝大部分是在2015年至2018年之间，其中2015年以前的689例数据为预试验数据，由于预试验数据并未存在数据质量问题，因此本报告并未删除预试验数据。图3和图4分别表示样本数据在空间和时间上的分布。

表22至表24为参与课题研究的医院的空间分布。表22统计医院在各省的数量分布，四川、北京和陕西三省参与课题的医院最多；分析数据可知，课题组获得的717 139例检测数据中，有602 433例检测数据（约占84%）来自城镇孕妇。根据医院所在地区的性质，可以将其划分为大城市、中小城市、普通农村和贫困农村。由表23可知，课题组合作的317间医院中大多数医院来自中小城市（共190间，约占60%）；其次为大城市（共83间，约占26%）；再次为普通农村（共34间，约占11%）；最后为贫困农村（共10间，约占3%）。

参加课题组的317间医院在城市等级上分布比较均匀，相对来说大多医院来自三线四线城市（共128间，约占40%）；有52间医院来自二线城市，约占16%；有100间医院来自一线或新一线城市，约占32%；五线城市最少仅37间，约占12%。见表24。

表25为医院的等级分布，提供检测数据的317间医院中有301间是二级及以上的医院，99%的数据是由这301间医院提供的。表26为参与课题的医院的性质分布。课题组数据涉及的医院大多为综合医院（211间，约占66%），它们提供了422 094例检测数据（约占总数据量的59%）；其次为妇幼保健院（104间，约占33%），提供了295 026例检测数据（约占总数据量的41%）；而仅有的两间妇产专科医院，则只提供了19例检测数据。

根据孕妇的检查数据，可以将孕妇划分为健康孕妇和非健康孕妇。健康孕妇的标准如下：

（1）无高血压糖尿病等病史和遗传病史。

（2）怀孕孕周为4至42周。

（3）空腹血糖值：早孕期<6.1mmol/L；孕中期和孕晚期<4.4mmol/L。

（4）血红蛋白值为110～150g/L。

（5）无子痫前期、妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等患病特征。

课题组所获取的717 139例数据中，有279 457例来自健康孕妇的检查数据；有437 682例来自非健康孕妇的检查数据。为了对比健康孕妇和非健康孕妇各项检查指标之间的差异，本报告将分开描述健康孕妇和非健康孕妇血清维生素A、维生素E水平的条件分布。图5和图6分别为健康孕妇和非健康孕妇血清维生素A、维生素E的分布。从分布上看，健康孕妇血清维生素A、维生素E处于正常范围的比例较高。