诊脉候入式歌

左心小肠肝胆肾，

胆，都敢反。肾，时忍反。左手脉有三部，寸部、关部、尺部也。寸部，心脉、小肠脉所出；关部，肝脉、胆脉所出；尺部，肾脉、膀胱脉所出。不言膀胱者，歌之句包不尽也。

寸部心经，

脏也，属手少阴火。心者，一身之主，正南面而立，故谓君火，神明出焉。经曰：心重十二两，上智之人有七窍三毛，盛精汁三合，主藏神。 小肠 ，腑也，属手太阳火。重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径七分，左回叠积十六曲，盛谷二斗零四升，水六升二合，合之大半，受胃之谷而传入大肠。

关部肝经，

脏也，属足厥阴木。经曰：肝者，东方木也，木者春也，万物始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶。肝重四斤四两，左有三叶，右有四叶，凡七叶。 胆经 ，腑也，属足少阳木。经曰：胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合。

尺部肾经，

脏也，属足少阴水。经曰：肾重一斤二两，主藏志。又曰：生气之源，谓肾间动气也。此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源。一名守邪之神也。 膀胱经 ，腑也，属足太阳水。《甲乙经》云：膀者，横也；胱者，广也。言其体横广而短，名曰水漕，又曰玉海。重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合，口广二寸半。

右肺大肠脾胃命。

右手脉有三部，寸部肺脉、大肠脉所出；关部脾脉、胃脉所出；尺部命门脉、三焦脉所出。不言三焦者，亦在其间。

寸部肺经，

脏也，属手太阴金。经曰：肺重三斤四两，六叶两耳，主藏魂。 大肠， 腑也，属手阳明金。大肠，即回肠也，以其回曲，因而名之。经曰：大肠重二斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸半，当脐右回叠积十六曲。盛谷一斗，水七升半。

关部脾经，

脏也，属足太阴土。经曰：脾者中州，故其脉在中。重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏荣。 胃经， 腑也，属足阳明土。胃为水谷之海。经曰：胃重二斤十四两，纡曲屈伸，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸。容谷二斗，水一斗五升。

尺部命门，

命门者，配三焦为表里，属火。经曰：脏各有一耳，肾独有两者，何也？然。肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门。命门者，诸精神之所舍，原气之所系也。故男子以藏精，女子以系胞，故知肾有一也。命门虽言属火，其气与肾通。

女人反此背看之，尺脉第三同断病。

男子尺脉常弱。若诊看女人脉，反用尺脉，常盛是正脉也，故男女皆以尺脉同断。又如，诊得男子尺脉盛，谓男得女脉为不足；诊得女人尺脉弱，谓女得男脉为太过。皆病脉也。是故女人尺脉与男子尺脉常反，故云“反此背看之”。详见《难经》。

心与小肠居左寸，肝胆同归左关定。

肾居尺脉亦如然，用意调和审安静。

心脉、小肠脉居左手寸口，肝脉、胆脉居左手关部，肾脉、膀胱脉居左手尺部。心为君火之令，其性上炎，故居左手寸上；肾属水，其性下流，故居尺下尺部。肾水生关部肝木，肝木生寸口心火。医人用意调和自己之气息，以审察他人脉息之安静也。

肺与大肠居右寸，脾胃脉从关里认。

命门还与肾脉同，用心仔细须寻趁。

肺脉、大肠脉居右手寸口；脾脉、胃脉居右手关部；命门脉、三焦脉居右手尺部。肺为华盖，最在四脏之上，故居右手之寸上；脾属中州，故居关中；尺下，命门之火，生关中脾土，脾土生寸上肺金，而肺金又生左尺肾水。此则六脉相生之道，学者仔细用心寻趁，以明乎此理也。

若诊他脉覆手取，要自看时仰手认。

以手诊脉之法。

三部须教指下明，九候了然心里印。

三部者，寸、关、尺也。人之一身，自头至足，分作三停，为三部，以印寸、关、尺也。寸为上部，法象乎天，主胸已上至头项之有疾；关为中部，以印乎人，主膈下至脐之有疾；尺为下部，而印乎地，主脐下至足之有疾。从此三部之中，每部又各分三候，三三见九，是为九候。每部三候者，浮、中、沉也。浮于天为阳，沉于地为阴，中者天地之中，阴阳相半，是为胃气也。将此浮、中、沉三候，又分天、地、人，与浮、中、沉相印。是上、中、下三部，各分天、地、人，各取浮、中、沉，是谓之九候也。愚按：《素问》：上部天，两额之动脉，足少阳也，以候头角之气；上部地，两颊之动脉，足阳明也，以候口齿之气；上部人，耳前之动脉，手少阳也，以候耳目之气。中部天，手太阴也，以候肺；中部地，手阳明也，以候胸中之气；中部人，手少阴也，以候心。下部天，足厥阴也，以候肝；下部地，足少阴也，以候肾；下部人，足太阴也，以候脾胃之气。是则九候了然，明白印于心矣。

大肠共肺为传送，

《素问》曰：大肠者，传导 ^[28] 之官，变化出焉。故能推送不洁之物。肺不能传送，大肠乃肺之腑，故连言之也。

心与小肠为受盛。

《素问》曰：小肠者，受盛之官，化物出焉。心非主受盛，小肠心之腑，亦总言之。

脾胃相通五谷消，

《素问》曰：脾胃者，仓廪之官，五味出焉。脾与胃以膜相连，故能相通。五谷者，肝之谷麦，心之谷黍，脾之谷梁，肺之谷稻，肾之谷豆也。

膀胱肾合为精庆。

《素问》曰：肾者，作强之官，伎巧出焉。膀胱，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。池氏大明 ^[33] 曰：水谷清浊，渗入膀胱，清者，注之于肾，肾承膀胱之精英，为和合之庆。

三焦无状空有名，寄在胸中膈相应。

经曰：焦，元也。天有三元之气，所以生成万物。人法天地，所以有三元之气，以养身形。三焦皆有其位，而无正脏。晞范 ^[35] 曰：上焦在心下，下膈，主内而不出。心肺若无上焦，何以宗主荣卫？中焦在胃中脘，主不上不下。脾若无中焦，何以腐熟水谷？下焦在脐下一寸，主出而不纳。肝肾若无下焦，何以疏决津液？此三焦有名无形，正脏腑中有余、不尽之脏腑。苟只有肝、心、脾、肺肾，而无三焦所寄之府，是人身与天地为三矣。

肝胆同为津液府，能通眼目为清净。

肝者，清净之官，津液之府。肝主藏血，目受血而能视。胆是肝之府，故同为津液府，而能通乎眼目之明净也。

智者能调五脏和，自然察认诸家病。

五脏者，心、肝、脾、肺、肾也。高明有智之医者，为能调和得自己五脏，使气息定当，然后方敢取病人之脉息，以候其迟数、过与不及，自然辨认得是何病何症。

掌后高骨号为关，骨下关脉形宛然。

手掌背后高骨是关位，翻转手则高骨之下是关脉，形状宛然在也。刘氏曰：掌后高骨者，非掌背后之高骨，如此相去大远。愚谓高骨即手掌后，高骨之下宛然有在矣。

以次推排名尺泽，三部还须仔细看。

关前为阳名寸口，关后为阴直下取。

取，雌走反。以关脉居中位，次第安排上下二部，则关之上谓之前，属阳，名曰寸口；关之下谓之后，属阴，名曰尺泽。尺泽者，乃深沉之义也。

阳弦头痛定无疑，阴弦腹痛何方是。

关前为阳，名寸口，若见弦脉，必主头痛；关后为阴，名尺泽，若见弦脉，必主腹痛。

阳数即吐兼头痛，阴微即泻脐中吼。

寸口脉数，必主吐呕，或兼头痛；尺部脉微，则主泄泻。脐吼者，肠鸣也。数则为热，微则为虚。

阳实应知面赤风，阴微盗汗劳兼有。

热则生风，寸口脉实，是心火旺，故面赤生风；尺部脉微是脾虚，主盗汗或兼虚劳。盗汗者，阳气不胜密，阴邪侵于里，津液得以妄泄，故睡中汗自出而不能觉，即觉而汗止矣。

阳实大滑应舌强，阴数脾热并口臭。

寸口脉实、脉大、脉滑，皆主舌强，心脾受热也。尺部脉数，是脾脏有热，故主口中有臭气也。

阳微浮弱定心寒，阴滑食滞脾家咎。

阳部当盛，寸口脉反微浮而弱，定主心气有寒。阴部当沉微，而尺脉反见滑，是阴部见阳脉，主脾虚弱，不能消化，谷食留滞于脾经而成疾咎也。

关前关后辨阴阳，察病根源应不朽。

总结上文“关前为阳名寸口，关后为阴直下取之”之句也。

一息四至号平和，更加一至大无疴。

一呼一吸为一息。此是医人专神定气，一息之间，诊得他人脉来四至为平和之脉，若得五至亦无病患，谓常人脉亦有五至之者。

三迟二败冷危困，

一息三至曰迟脉，一息二至曰败脉，皆由寒冷之所致也。

六数七极热生多。

一息六至曰数脉，一息七至曰极脉，皆热盛之极也。

八脱九死十归墓，十一十二绝魂瘥。

一息八至曰脱脉，九至曰死脉，十至曰归墓，十一至十二至曰绝魂脉。然此五者，皆死脉也。

三至为迟一二败，

迟败脉见上，此重出。

两息一至死非怪。

两息之间，只得一动，其脉当死，不足怪也。

迟冷数热古今传，《难经》越度分明载。

迟脉为冷，数脉为热。数，腑也；迟，脏也。夫人脉一息四至或五至，从六数之上皆是热，三迟以下皆是冷。此两句总结上文之意。秦越人作《八十一难经》，其法度已载之书，至明白矣。

热即生风冷生气，用心指下叮咛记。

此则重申迟冷数热之义，叮咛医者用心仔细于指下，辩审迟数虚实之理，是知热则生风，冷则生气矣。

春弦夏洪秋似毛，冬石依经分节气。

节，指四时；气，指六气而言。春令厥阴风木，位东方，应肝经；弦脉，肝之顺脉也。夏令少阳相火，位南方，应心经；洪脉，心之顺脉也。秋令阳明燥金，位西方，应肺经，脉浮涩而短也；毛，毛脉，肺之顺脉也。冬令太阳寒水，位北方，应肾经，脉沉而滑也；石，石脉，肾之顺脉也。少阴君火不立岁，故不言之。太阴湿土，说见下文。

阿阿缓若春杨柳，此是脾家分四季。

阿阿，宽慢之貌。太阴湿土，本位中央，而旺于四季辰未戌丑之月，每季月各旺十八日。当此之时，脉得缓慢，如春时杨柳之黄嫩，象脾之正色，是为之正脉也。

在意专心察细微，灵机晓解通玄记。

前言“用心指下叮咛记”，此又重复言之，诚人为医者，在乎专主。其心定主意，思以审察其脉息之间，则灵机应变，自然晓悟，以明乎脉理之玄微也。

浮芤滑实弦紧洪，七表还应是本宗。

此七般脉，名曰七表，属阳也。其脉形状，逐一详说，在后《七表脉歌》内。

微沉缓涩迟并伏，濡弱相兼八里同。

并与兼，皆助语辞。此八般脉，名曰八里，属阴也。脉之形状，亦详在后之《八里脉歌》内。

血荣气卫定息数，一万三千五百通。

血为荣，气为卫。人之血气，日夜流行营运，一日一夜，通计脉息度数有一万三千五百息。