陆拯反佐药对
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防风反佐大青叶(里热透表)

【反佐药性】
防风,在本药对中主要取其疏风解表,散结达邪作用。临床多用生药(生防风),以利于疏通表里,散邪于外。
大青叶,在本药对中主要取其清热解毒,凉血消斑作用。临床多用生药(生大青叶),以利发挥清透邪热。
防风与大青叶,性味、功用均不相同,但两药相合,前者之辛甘温与后者之大苦寒咸趋平和,但仍有辛散解表,苦寒清热作用,而大温耗津,大寒伤阳之不良作用已消除。所以本药对与原单味的防风、大青叶性味、功用有所区别,其主治范围亦较单味药扩大。
【独特功效】
本药对辛温不妄汗,苦寒不伤阳,表邪能散,里热能透。具体有解表散毒、疏风凉血、清咽消肿作用。
【临证运用】
本药对适用于外感时邪,里有伏热的病证。如时行感冒,隐疹瘙痒、咽喉肿痛等,类似西医的流行性感冒、荨麻疹、扁桃体炎、咽炎等而具有下述证候者。
1.时行感冒
此药对可用于外感时气疫毒,邪从热化,营卫不和。症见恶寒壮热,头痛口干。药用生防风5~8g,大青叶15~20g。
2.隐疹瘙痒
此药对可用于内有伏热,复感风邪,内外合邪,卫寒营热,溢于肌肤。症见隐疹骤发,微恶风寒,或丘疹成片,或斑块成团,瘙痒难忍。药用生防风4~6g,大青叶15~20g。
3.咽喉肿痛
此药对可用于外感风毒,肺经郁热,气道受伤。症见咽喉肿痛,或乳蛾红肿,恶寒壮热,头痛心烦。药用生防风4~6g,大青叶15~20g。
【加味活法】
若时行感冒而烦渴欲饮者,宜加生石膏增强清热止渴作用。防风得石膏清热除烦力雄,大青叶伍石膏泻火解毒力宏。隐疹瘙痒而热毒甚者,可加水牛角增强清热解毒作用。防风得水牛角善治风毒,大青叶伍水牛角专疗热毒。咽喉肿痛而较剧者,可加山豆根增强清咽消肿作用(但山豆根大苦大寒、有毒之品,用量不可过大,易于引起呕吐、泄泻,常用量3~10g,女性3~6g为宜)。防风得山豆根利咽消肿力胜,大青叶匹山豆根解毒消肿尤雄。
【心悟纵横】
防风与大青叶药对临床应用较为广泛,可用于透发麻疹、防止麻疹中并发咳喘以及热毒口疮、热痢等病证,均有良好疗效。