陆拯反佐药对
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防风反佐金银花(祛风解毒)

【反佐药性】
防风,在本药对中主要取其解表疏风,化湿舒络作用。临床多用生药(生防风),以利于祛风散湿,若里寒内风偏甚者亦可用炒药(炒防风)。
金银花,在本药对中主要取其清热解毒,兼祛风热作用。临床多用生药(生银花),以利于热邪由里出表。
防风与金银花,前者辛甘而温,后者味甘气香而寒。一温而一寒,一表而一里,两药之性不同,功用主治亦大别。妙在两药相合,防风之温大减而发表之功不衰,金银花沉寒之性顿减而清化疏透之用大增,不良偏性尽去,有益之功新生。
【独特功效】
本药对辛温而不温,甘寒而不寒,表邪能大散,里热尽外透。具体有解表退热、清热解毒、蠲痹消肿作用。
【临证运用】
本药对适用于外邪侵袭,热毒内阻的病证。如外感风热、痈肿疮疡、热痹肿痛等,类似西医的流行性感冒、上呼吸道感染、皮肤浅表脓肿、风湿性关节炎、类风湿关节炎等而具有下述证候者。
1.外感风热
此药对适用于外感风寒,化热入里,表证未罢,里热渐盛。症见身热而恶风寒,少汗或汗出不畅,肢节酸楚,口干,微咳。药用生防风5~8g,生金银花10~15g。
2.痈肿疮疡
此药对适用于外感风毒,或湿蕴化毒,营卫不畅,气血阻滞。症见患处皮肉间红肿疼痛,兼有恶寒发热等。药用生防风5~8g,生金银花12~20g。风寒偏甚防风宜重用,热毒甚者金银花则重用。
3.热痹肿痛
此药对可用于风湿内阻,久郁发热生毒,气血阻滞。症见骨节肿痛,压痛,皮肤色红,兼或恶寒发热。药用生防风6~10g,生金银花20~30g。
【加味活法】
若外感发热而热势较高者,宜加生石膏增强清热泻火作用。防风得生石膏散风清热力强,金银花伍石膏清热解毒力雄。痈肿疮疡而毒邪甚者,可加蒲公英增强解毒消肿作用。防风得蒲公英疏风解毒力胜,金银花伍蒲公英专疗热毒痈肿。热痹肿痛而症势较剧者,可加忍冬藤增强清热解毒,蠲痹止痛作用。防风得忍冬藤祛风胜湿,消肿定痛力雄,金银花伍忍冬花清热解毒,消肿除痹尤优。
【心悟纵横】
本药对还可用于痢疾、泄泻、湿疮等病。其中痢疾、泄泻时防风可用炒药,金银花多炒炭用;湿疮则两药都用生药。现代药理认为,防风对痢疾杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌均有一定抑制作用,并有抗病毒及镇静作用;金银花对大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、疱疹病毒等均有抑制作用,具有抗生育、中枢兴奋及升压作用。所以两药配合应用,其主治范围亦随之扩大,疗效亦能加强。