陆拯反佐药对
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防风反佐白术(疏风健脾)

【反佐药性】
防风,在本药对中主要取其祛风散寒,胜湿升阳作用。临床有用生药(生防风)取其解表力胜,炒药(炒防风)以温里力强,炒炭药(防风炭)以止泻止血力专。
白术,在本药对中主要取其补气健脾,燥湿利水作用。临床多用炒药(炒白术),以利于安中化湿。
防风辛甘而温,白术苦甘而温,药性温而相同,药味有同有异,合者辛苦能散结,辛甘可化阳。防风入白术升阳有根,白术入防风祛湿有本,单味不良偏性可除,有益综合新功产生。
【独特功效】
本药对辛温解表不太过,健脾燥湿能升阳,表证能解散,里湿最能化,实证可疏泻,虚证又能补。具体有散寒解表、息风补脾、蠲痹祛风作用。
【临证运用】
本药对适用于外有感邪,内有伏湿,或肝旺脾虚,肠运失常的病证。如寒湿感冒、腹痛泄泻、风湿痹证等,类似西医的感冒、流行性感冒、慢性结肠炎、肠易激综合征、风湿性关节炎等而具有下述证候者。
1.寒湿感冒
此药对适用于寒湿侵袭,卫表失疏。症见恶风寒,头胀痛,肢体酸痛,舌苔薄白腻,脉象浮缓。药用生防风5~8g,炒白术10~15g。
2.腹痛泄泻
此药对适用于肝旺脾虚,湿阻气滞,大肠失司。症见腹痛泄泻,便后舒适,粪便中或有黏液白冻。药用防风炭6~8g,炒白术15~20g,泄泻频作者宜用白术炭,用量20~25g。
3.风湿痹证
此药对可用于风湿痹着,肌肉骨节筋脉酸痛,肢体重着。药用生防风6~10g,汗出较多者,宜用炒防风5~8g;炒白术15~20g。
【加味活法】
若寒湿感冒而寒邪甚者,可加紫苏叶增强散寒化湿作用。防风得紫苏叶解表祛寒力强,白术得紫苏叶外能散寒祛湿,内能化浊和中。腹痛泄泻而症势较剧者,可加石榴皮增强固肠止泻作用。防风得石榴皮可治肠风久泻,白术匹石榴皮健脾理肠兼顾。风湿痹证而酸痛重着不已者,可加海风藤增强祛风胜湿作用。防风得海风藤祛风化湿、通络止痛力胜,白术伍海风藤燥湿祛风、和血缓痛力强。
【心悟纵横】
防风与白术反佐药对,虽然防风为辛温中之润药,白术为补脾中之益津药,但此两药均属性温,又善升发阳气,故阴虚内热,津伤液少,舌光红,脉细数之证,不宜服用,以免更耗津液。
此外,本药对除治疗上述病证外,还可用于湿蒙清阳之头昏重痛、湿阻肢体之神疲乏力、湿蕴脾胃之不思饮食等,均有一定的疗效。